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건강

증상별 이석증 원인 분석(어지럼증, 불균형감, 이명)

by essentialknow 2025. 5. 3.

이석증은 많은 사람들이 겪는 어지럼증 질환 중 하나로, 실제로는 내이의 전정기관에 위치한 이석이 제자리를 벗어나면서 발생하는 질환입니다. 단순한 현기증으로 여겨 방치하기 쉬우나, 그 원인과 증상에 따라 적절한 치료와 관리가 이루어져야만 재발을 방지할 수 있습니다. 본 글에서는 이석증의 주요 증상별 원인을 중심으로 이를 어떻게 구분하고 대처할 수 있는지에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

이석증

회전성 어지럼증 - 가장 흔한 이석증 증상

이석증의 대표적인 증상은 '회전성 어지럼증'입니다. 이는 마치 주변이 빙글빙글 도는 것처럼 느껴지는 현상으로, 특히 머리의 방향을 바꾸거나 누웠다 일어날 때 자주 나타납니다. 이와 같은 증상은 이석이 내이의 반고리관으로 들어가면서 발생하는데, 원래 위치해야 할 이석이 중력에 의해 부정확한 자극을 주게 되어 균형 감각이 왜곡되기 때문입니다. 회전성 어지럼증은 수초에서 수분 단위로 짧게 발생하며, 구토나 메스꺼움, 식은땀을 동반할 수도 있습니다. 일반적인 뇌질환에서 나타나는 지속적인 어지럼증과 달리, 이석증에서의 어지럼은 특정 자세나 움직임과 관련이 깊고 짧게 끝나는 것이 특징입니다. 이 증상이 반복된다면, 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 병원에서는 Dix-Hallpike 검사나 시진검사를 통해 이석증 여부를 확인할 수 있습니다. 이후에는 이석의 위치에 따라 Epley 또는 Semont 등의 이석이동요법을 시행함으로써 비교적 간단히 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그러나 반복적인 발생이 있다면 자가치료보다는 전문 의료진의 지도하에 진행하는 것이 안전합니다.

기립 시 불균형감 - 이석증과 다른 질환과의 경계

이석증 환자 중 일부는 회전성 어지럼이 아닌, 기립 시 불균형감 혹은 흔들리는 듯한 느낌을 호소하기도 합니다. 이 경우는 '이석증이 아닐 수 있다'는 오해를 받기도 하지만, 특정 이석의 위치나 이동 경로에 따라 비전형적인 증상으로 나타날 수 있습니다. 특히 이석이 후반고리관이 아닌 수평반고리관이나 전반고리관에 위치할 경우, 어지럼의 양상이 달라지게 됩니다. 머리를 돌리지 않았음에도 불구하고 서 있을 때 중심을 잡기 어렵거나, 흔들리는 듯한 느낌이 지속된다면 이는 수평반고리관형 이석증을 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 경우, 단순한 머리 움직임이 아니라 자세에 따라 어지럼이 유발되므로 일상생활의 질이 크게 떨어질 수 있습니다. 하지만 치료법은 크게 다르지 않으며, 해당 관의 위치에 맞는 이석이동운동을 통해 치료가 가능합니다. 자가치료를 시도할 때에는 반드시 유튜브나 블로그에 있는 무분별한 정보보다는, 검증된 병원 또는 의학전문 채널의 안내에 따라 정확하게 실시해야 부작용 없이 회복할 수 있습니다. 또한, 이와 비슷한 증상을 유발하는 다른 질환들(저혈압, 뇌혈관 질환 등)과의 감별도 필수적입니다. 단순한 불균형감이라고 지나치기보다는 정확한 검사를 통해 이석증 여부를 확인하고, 필요시 혈압이나 뇌 영상 검사를 함께 받아보는 것이 바람직합니다.

이명 및 메스꺼움 동반 - 혼합성 증상의 대처법

이석증에서 상대적으로 드물지만 심각하게 받아들여야 할 증상은 바로 이명(귀울림)이나 메스꺼움이 동반되는 경우입니다. 일반적인 이석증은 청각 기능에는 영향을 주지 않으므로, 이명이 발생할 경우 '메니에르병' 등의 다른 질환과 감별이 필요합니다. 하지만 이석이 귀 안의 평형기관을 강하게 자극할 경우 일시적으로 메스꺼움, 이명, 구토 등 자율신경계 이상 반응이 함께 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 특히 중장년층이나 고혈압, 당뇨 등 기저질환이 있는 환자에게서 흔히 관찰됩니다. 대처법으로는 우선 평상시 충분한 수분 섭취와 저염식 식단, 그리고 스트레스 관리를 통해 전정기관의 민감도를 낮추는 것이 도움이 됩니다. 또한 어지럼이 심할 때에는 벽을 짚고 천천히 앉거나 눕고, 급작스럽게 움직이지 않는 것이 좋습니다. 약물 치료의 경우, 베타히스틴이나 디멘히드리네이트 같은 전정억제제를 단기간 사용하는 것이 효과적입니다. 만약 이러한 혼합성 증상이 반복된다면, 반드시 이비인후과 또는 신경과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아야 합니다. 이석증은 자가치료로 어느 정도 개선이 가능하지만, 오진의 위험성도 높기 때문에 각 증상의 양상에 따라 올바른 진단이 무엇보다 중요합니다.

이석증은 흔한 질환이지만 증상에 따라 다양한 원인과 경과를 보일 수 있기 때문에, 단순히 '어지럼증'이라는 이름으로 넘겨서는 안 됩니다. 회전성 어지럼, 불균형감, 이명 등 증상의 양상을 정확히 파악하고 그에 따른 원인을 분석하는 것이 치료의 핵심입니다. 자가치료가 가능한 경우도 있지만, 반복되거나 심화될 경우 반드시 병원 진료를 통해 정확한 진단과 맞춤형 치료를 받아야 합니다. 생활 습관 개선과 함께 전문가의 조언을 병행한다면, 이석증의 재발을 줄이고 건강한 일상을 회복할 수 있습니다.